Automutilação: a forma dolorosa de falar

A sociedade contemporânea é definida como a era da comunicação e da abundância de bens materiais.  Estamos inseridos num mundo onde existe muito barulho e, muitas vezes, fazemos barulho para evitarmos o silêncio. Preenchemos com os objetos e com o barulho as lacunas que nos sugere falta, não presença, solidão. Ora, onde existe o barulho e acumulo de objetos não é possível a partilha, o diálogo, o entendimento, a humanidade. 

Para que haja humanidade é preciso que haja encontro, e os encontros se dão quando um espera do outro algo. Para que haja encontro é necessário demandar. É comum as pessoas fugirem do encontro com os outros e consigo mesmas, fugirem da possibilidade de falar. Por outro lado, quantos necessitam falar e não lhes é dado a palavra, ou não têm como dizer – não encontram palavras. 

A automutilação seria uma dessas formas de gritar, tentativas de se comunicar, de dizer da dor e do sofrimento apesar da falta de palavras ou da falta de escuta. Se por um lado, faltam palavras, talvez,  por outro, hajam excessos que devam ser cortados.

Etimologicamente, de acordo com o Dicionário Dicmax Michaelis (2007), a palavra mutilação vem do baixo-latim mutilatio que significa “ato de mutilar, de cortar um membro” e ainda  “ação de truncar, cortar,  abreviar as palavras” . O verbo mutilare, designa “truncar as palavras, diminuir, reduzir, encurtar” ou mutilaloqui, que significa “pronunciar algumas frases truncadas, comer as palavras”. 

Se reportarmos às designações em  inglês,  o  termo  cutter  pode  ser  traduzido  como “cortador”,  ou  “pessoa  que  se corta”.  Resta interrogar que o que o “cortador” corta? Talvez o “cortador” corte a dor. Assim, automutilar-se seria uma tentativa de diminuir a dor, torná-la reduzida, aliviada. Ocorre que diante do flagelo, o cérebro produz endorfinas para aliviar a dor do corpo e esse alívio é sentido pelo sujeito como um alívio da ansiedade. Logo, para cada pico de ansiedade o sujeito recorre ao corte para sentir o alívio produzido pelo cérebro, tornando a automutilação com isso, um ciclo vicioso. O início do quadro ocorre na adolescência, geralmente entre 13 e 15 anos, num momento em que o jovem vivencia intensa raiva ou angústia, e pode perdurar por muitos anos, pois a pessoa sente-se incapaz de parar com tal prática.

Em muitos dos relatos das pessoas que se cortam, o que se vê é que não conseguem expressar através das palavras a sua dor física ou emocional. As frases saem truncadas, abafadas, mutiladas, faltando algo.

A automutilação, segundo MENNINGER (1934), se organiza em torno de três elementos: (1) autoagressão decorrente do sentimento de culpa devido a um sentimento ambivalente de amor-ódio dirigido a um dos pais; (2) autoerotismo que é gerado por uma descarga libidinal cujo prazer pode ser obtido especialmente através da dor; (3) necessidade de “expiação”, em que a pessoa procura compensar atitudes ou pensamentos com conteúdos sexuais ou agressivos se autopunindo. O sujeito na tentativa de aliviar sua angustia, sua ansiedade, se automutila para atenuar o desejo de morte, buscando um meio de se autopreservar e sentir-se melhor. Assim, para não cometer o suicídio o sujeito vai se automutilando com a intenção de ir escapando da aniquilação total do sujeito.

A automutilação, então, é uma forma primitiva de comunicação em que o sujeito marca no corpo, através do sangue, das cicatrizes e da dor a sua incapacidade para verbalizar a angústia que ele sente. É uma fuga do real da dor de viver.

Mas de que angústia se trata?  MILLER (2005), comenta que segundo Lacan (Seminário 10),  tanto para o neurótico quando para o psicótico, o que causa a angústia é a falta da falta. Assim, o que causa a angústia para o neurótico é não faltar. O neurótico sabe lidar com a falta, com a castração, e sente-se bem com ela. A sua busca de plenitude no Outro o apazigua. Quando não há o que buscar porque não falta ou porque não lhe é permitido demandar, ele se angustia. É necessário que haja o silêncio para a escuta e o espaço para o desejo. Não se deve abundar de barulhos ou de objetos. O excesso adoece.

Já o sujeito psicótico preenche o que seria a falta com seus delírios e alucinações. No seu imaginário não há falta e essa “presença”  massificante do objeto também o angustia. 

A automutilação seria uma forma de aliviar essa angústia, cortando na pele o que sobra, os excessos. Para a psicanálise a automutilação seria uma tentativa de introduzir uma falta, uma castração.

É fácil observar que os automutiladores apresentam-se socialmente superficiais, com certo distanciamento, são naturalmente retraídos, introspectivos e raramente permitem que outras pessoas compartilhem da sua intimidade. Mostram-se por vezes alegres e descontraídos, mas também instáveis e deprimidos. Eles têm dificuldade de fazer contato através do toque com outras pessoas, seja um toque agressivo ou carinhoso. Na sua maioria, tentam esconder as suas marcas e têm vergonha do seu ato de autoflagelo. Sabem que as pessoas reprovam essa atitude e sentem-se excluídos do grupo dos “normais”. Raramente pedem ajuda.

O tratamento da automutilação deve ser feito de forma interdisciplinar. É importante o  cuidado médico, uma vez que determinados cortes podem exigir intervenção cirúrgica ou medicamentosa, mas também necessita do atendimento psiquiátrico e psicológico.  A psicoterapia é essencial porque é o espaço em que ele é autorizado a falar das suas dores físicas,  emocionais e da sua angústia. É onde ele será acolhido na sua individualidade, com toda sua subjetividade. Espera-se que através das palavras que inicialmente surgirão cortadas,  posteriormente se farão inteiras e quem sabe, poderá advir daí o real alívio para o “corte da dor”.

Referencias bibliográficas:

MENNINGER,  Karl.  Man  Against  Himself.  (Originally  published  in  1938).  New  York:

Harcourt Brace Jovanovich Publishers, 19661

MILLER, J.-A. Introdução à leitura do Seminário da angústia de Jacques Lacan. In: Opção Lacaniana nº 43. São Paulo: Eólia, 7-91, maio de 2005..